辽宁自闭症康复机构：儿童孤独症的干预矫治方法

　　一、对症治疗(药物治疗)

　　对症治疗或药物治疗对孤独症患儿在某种程度上是必需的，它们可以控制严重的行为和语言障碍，对孤独症来讲疗效更佳的行为矫治和教育训练的实施起到保证作用，也就是说，对症治疗可能是对一些有行为问题儿童治疗的基础。

　　对有行为紊乱、刻板行为、模仿言语、情绪不稳定、尖叫等症状的患儿，可以使用抗精神病药物中的氟哌 啶醇、氯 丙嗪等。对有严重攻击行为、冲动、活动量较多、自伤行为的患儿，可使用纳屈酮等治疗，前者对伴有癫痫发作的患儿效果较好。对存在注意力不集中、活动一刻不停的患儿，可试用中枢神经兴 奋剂，如苯异妥因等药物。

　　关于孤独症患儿的药物治疗，有些学者认为是无效的，有这种看法的原因，可能是与它的疗效不肯定、存在副作用等有关。迟雅中医心理咨询所开创的“开窍疗法”，采用纯中药手段调整儿童自身机能，达到调治效果。

　　二、教育训练

　　教育训练是治疗孤独症患儿较主要、较有效的方法。

　　教育训练操作者多为家长和特教老师，训练成功与否，首先取决于家长和老师是否对患儿有爱心、耐心和热心，能否常与孤独症患儿交往，使患儿先对训练者感兴趣，双方能相互沟通，这一阶段往往是较困难的阶段。尤其在早期阶段，把孩子交给"保姆"、"阿姨"是起不到治疗作用的，甚至是不负责任的做法。

　　然后，把要学的技能分成若干个细小步骤来完成，而不是一下子就全部教给他们。譬如教患儿正确使用筷子，先把自己拿筷子的姿势展示给他，让他从数只筷子中捡出两只，粗细端对齐，并用手握住他的手保持在正确握拿状态，反复进行直到他自己掌握握拿技术。孤独症患儿很容易因失败而烦燥或放弃学习，所以，在训练中要边教边做边鼓励。

　　训练时要动作-言语-奖励有机结合起来，这种方法实际上是行为治疗中的"阳性强化法"。在教他们做某一技能时，要不断地讲解每一步骤和意义，当完成时便给予患儿适当的物质奖励(多为孩子喜欢的食品或玩具)。这种方法可以增加孩子对训练的兴趣和减少不愉快情绪的发生。

　　在教育训练过程中，切忌操之过急，要有恒心。不可期望孩子在短时间内就能掌握一种技能。例如，上厕所，对正常发育的儿童，可能在很短时间内便学会了蹲马桶、擦屁股、拉水箱、洗手等一系列动作，并理解每一步的意义，但对孤独症患儿，可能要半年、一年乃至更长的时间才能掌握和运用。

　　教育训练的目的是教会患儿掌握较基本的生活技能、自理生活能力和与人交往的能力。"亲子对话"教育法

　　三、行为治疗

　　行为治疗或行为矫治的目的在于减少病态行为，如攻击行为、自伤、刻板行为和在公共场合引起家长难堪行为的发生，增加社会化行为。

　　在行为矫治的开始阶段，很多家长对行为治疗的原则和方法一点不知道，必须要有专业人员如行为治疗师、精神科医师、心理治疗师、特教老师等，在治疗的同时把矫治方法教给家长。对每个患儿出现的每个行为，如尖叫、攻击行为都要尽量去理解，在他每一个行为出现以前或即将发生时，家长就要预计到他可能会去干什么、会出现什么样的后果。如有的患儿出现攻击行为可能是因为他喜欢的玩具堆放位置发生了改变，另一些患儿可能是对某种事件产生了恐惧的结果。

　　辽宁自闭症康复机构：行为矫治目的是阻止种种令人不快的行为，促进建设性行为。由于孤独症患儿行为表现各异，行为矫治应采用一对一方法的方法。纠正宝贝的退缩性行为,让恐惧远离宝宝的世界.